新保险法亟待明确的几个问题

赵华栋


　　新保险法在社会期待中如期于2009年2月28日十一届全国人大常委会第七次会议上通过，并将自2009年10月1日起实施。新法通过后引起了理论界和实务界的热切关注，专家学者不懈探讨解读，保险公司开始贯彻学习，可以说是赞扬声不绝于耳。但是还是应该冷思考一下，从来就没有什么灵丹妙药，保险法同样不是，靠一部法律来解决复杂保险关系的所有问题显然是不现实的，更何况新法还有一些需要完善的地方。新保险法从贯彻实施的角度而言，仍然有许多不明确的地方，亟待有关部门予以明确。
笔者试着从实务的角度来提出问题。

一、新法能否惠及既有保险消费者

　　对于10月1日新法生效前签订的保险合同，该如何适用法律？这是一个问题。根据法不溯及既往的法理原则，一部新法实施后，对新法实施之前人们的行为不得适用新法，而只能沿用旧法。对于新保险法生效后的消费者而言，新法无疑是对消费者权益的福音，然而已经签订了保险合同尤其是长期寿险合同的消费者不能享受这样的权益从立法原意讲也不甚合理。出于对消费者权益的保护，尤其是针对那些长期寿险合同的被保险人，应争取早日制定出台相关解释，以确定那些已签订保险合同且合同处于存续状态消费者的权益。

二、保险人如何履行说明义务
　
　　新保险法基于对被保险人利益的保护对保险公司的说明义务予以强化，要求“采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款”， 对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出“足以引起投保人注意的提示”，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。规定尽管如此，但保险公司实际操作很难。要求“附格式条款”，以车险为例，单个条款成本较小，但如此海量保单，若全部执行，对保险公司而言也是不小的支出。保监会审批的行业通用的交强险条款需要每单提供吗？似乎也没有这个必要，就象每个保单都附个保险法条文一样。什么才叫“足以引起投保人注意的提示”，保单上作相应““保险人已经对合同条款进行了说明，并对免责条款进行明确说明””的提示行吗？黑体显示算吗？实际如何操作才会被法院所认可？司法实践中保险公司在这条面前显得很无奈，往往无法举证，而导致一些本不属于保险责任的予以赔付。保险法应兼顾保险双方利益，可适当倾向被保险人，但若过度倾向则不利于整个行业的发展，也无益于消费者利益的保护。

三、保险标的转让情况下的法律适用

　　新保险法规定保险标的转让的，被保险人或者受让人应当及时通知保险人，因保险标的转让导致危险程度显著增加的，保险人自收到前款规定的通知之日起三十日内，可以按照合同约定增加保险费或者解除合同，并规定了被保险人、受让人未履行通知义务的，因转让导致保险标的危险程度显著增加而发生的保险事故，保险人不承担赔偿保险金的责任。那么，被保险人、受让人及时履行通知义务的，保险人对于合同解除前因转让导致保险标的危险程度显著增加而发生的保险事故，是否应当承担赔偿保险金的责任呢？被保险人、受让人及时履行通知义务的，保险人不解除合同而是选择增加保险费的，受让人未缴纳增加的保险费，即因转让导致保险标的危险程度显著增加而发生保险事故的，保险人是否应当承担赔偿保险金的责任？被保险人、受让人未及时履行通知义务的，保险人对于合同解除前因转让导致保险标的危险程度增加而非显著增加而发生的保险事故，是否应当承担赔偿保险金的责任呢？什么情况符合“危险程度显著增加”？这些在实务操作中很容易发生争议。建议有关部门予以明确或保险公司审慎设计保险合同条款，以约定的方式填补法定的空白，以避免纠纷。

四、保险公司未履行法定理赔时效如何赔偿

　　新保险法规定保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未按规定期限理赔的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。那么，“被保险人或者受益人因此受到的损失”包括哪些呢？是包含直接损失还是还包括一定范围内的间接损失，是否仅指未付赔款之同期银行贷款利率？若保险公司核定拒赔而法院又判决赔付的是否应赔付此相关损失？未据第25条规定先于赔付的是否也应赔付此相关损失？

五、责任保险中第三者如何直接得到赔付

　　新保险法在65条规定了责任险中遭受损害的第三人可以直接向保险人请求赔偿金，这从根本上突破了合同的相对性原则。新法一方面规定“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。”同时又规定“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”实际上这在实务操作中存有很多问题，一方面规定被保险人未向第三者赔偿保险人不得赔偿被保险人，那么这里赔偿是指全部赔偿还是部分赔偿呢？如果被保险人无能力赔偿，而第三者因保险事故死亡，继承人无法快速确定，是否也不利于受害人利益的保护？另一方面规定，第三者获得直接赔偿需要在两种情况下，或“被保险人的请求”或“被保险人怠于请求”，那保险公司如何核定是否属于“被保险人怠于请求”， 什么情况属于“被保险人怠于请求”？在这种情况下保险人向第三者赔偿是否要征得被保险人的同意？同时关于责任保险部分也需要注意和交强险的衔接。

　　总之，新保险法的通过无疑是法律的进步，但是依然是需要在实践中发现问题并不断完善的。希望有关部门尽快出台相应配套细则或出台相应司法解释，做好和原有法律的配套和衔接，细化保险法相关规定。在保险法前的这个准备期依然有很多事情。我想司法部门更应全面研究和统一审判标准，避免出现当初第三者责任险各地判决千差万别的问题。

山西民权律师事务所
保险专业律师赵华栋
二??九年三月十五日成文于太原
四川省成都市人大常委会


成都市客运出租汽车管理条例
成都市人民代表大会常务委员会


（1997年11月20日成都市第十二届人民代表大会常务委员会第二十八次会议通过，1998年4月6日四川省第九届人民代表大会常务委员会第二次会议批准）

第一章 总则
第一条 为提高客运出租汽车服务质量，维护乘客、经营者及其驾驶员的合法权益，适应城市经济发展和人民生活的需要，根据有关法律、法规结合成都市实际，制定本条例。
第二条 本条例所称客运出租汽车，是指按照乘客意愿提供客运服务，并按里程、时间计费的营业客车。
第三条 凡在本市行政区域内的客运出租汽车经营者、驾驶员、乘客以及与客运出租汽车业务有关的单位和个人，均应遵守本条例。
第四条 本市对客运出租汽车实行全面规划、统一管理、合法经营、公平竞争的原则。市人民政府根据城市建设和社会、经济发展的实际情况制定本市客运出租汽车发展规划和计划，并组织实施。
第五条 市人民政府公用事业行政管理部门主管锦江区、青羊区、金牛区、武侯区、成华区和成都市双流国际机场、机场路范围内的客运出租汽车的管理工作。市城市客运管理处具体负责对上述范围内的客运出租汽车实施管理。
市人民政府交通行政管理部门主管其它区（市）县客运出租汽车的管理工作。其它区（市）县交通行政管理部门负责对本辖区范围内的客运出租汽车实施管理。
市人民政府有关行政管理部门，应按照各自职责依法加强对全市客运出租汽车的管理。
第六条 对在客运出租汽车管理、服务工作中做出显著成绩的单位和个人，由市人民政府或市客运出租汽车行政主管部门给予表彰，奖励。

第二章 经营资质和从业条件
第七条 本市对客运出租汽车经营权实行有偿使用，其具体管理办法由市人民政府制定。
第八条 申请开办客运出租汽车经营业务的单位和个人应具备下列条件：
（一）有符合规定的客运车辆及驾驶人员；
（二）有与其经营规模相适应的停车场地和经营场所；
（三）有相应的管理人员和管理制度。
第九条 从事客运出租汽车服务的驾驶员应具备下列条件：
（一）有当地常住户口；
（二）有劳动就业管理部门出具的就业证明；
（三）年龄为18周岁至55周岁；
（四）具有初中毕业以上文化程度；
（五）取得机动车驾驶证两年以上；
（六）取得客运出租汽车职业培训结业证。
第十条 从事客运出租汽车经营业务的经营者，必须符合下列规定：
（一）取得客运出租汽车经营权；
（二）持市客运出租汽车行政管理部门核发的许可凭证到有关部门办理营业执照、税务登记、车辆上户、保险和治安许可等手续；
（三）设置客运出租汽车标志灯、客运编号、车辆识别颜色等专用标志和计价器、空车标志牌、车载电台、安全护栏等专用设施及单位名称、投诉电话号码、收费价目表；
（四）取得市客运出租汽车行政主管部门核发的资质合格证件、车辆营运证件、驾驶员服务资格证。
第十一条 每辆客运出租汽车可办理两名驾驶员服务资格证。
第十二条 市客运出租汽车行政主管部门应对客运出租汽车经营者进行质质审查和年度审验，合格的方可继续从事经营。

第三章 经营服务
第十三条 客运出租汽车不得到其经营权界定以外的范围从事经营活动。
第十四条 经营者应遵守下列规定：
（一）加强对驾驶员的安全营运、规范服务等教育管理；
（二）依法与驾驶员签订劳动合同、承包经营合同；
（三）执行客运出租汽车管理部门协调营运业务的各项措施，及时调度车辆完成抢险、救灾、外事等特殊任务；
（四）协助客运出租汽车管理部门进行检查、处理乘客投诉；
（五）如实办理有关营运证件和专用标志；
（六）依法向法定计量检定机构申请检定计价器；
（七）按物价行政管理部门核定的标准计费并按规定使用票据；
（八）依法缴纳各种税费；
（九）以客运出租汽车车身为载体设置广告，应符合安全、广告、市容管理等有关规定；
（十）法律、法规的其他规定。
第十五条 驾驶员应遵守下列规定：
（一）保持车容整洁、设施和标志齐全完好；
（二）按规定携带、放置营运证件、使用票据；
（三）遵守服务站点营运秩序，服从站点管理人员管理，爱护站点环境卫生；
（四）按规定使用计价器和车载电台；
（五）法律、法规的其他规定。
第十六条 驾驶员不得有下列行为：
（一）强迫组合乘客租车或利用他人招揽乘客；
（二）伪造、涂改、转借营运证件；
（三）骗取、转借、伪造客运出租汽车专用标志或为上述行为提供条件；
（四）将车辆交给非本车驾驶员营运或驾驶他人车辆营运；
（五）利用客运出租汽车进行违法犯罪活动；
（六）无正当理由拒绝载客或中断服务，绕道行驶。
第十七条 标志灯丢失的，驾驶员应向市客运出租汽车管理部门报告，并向社会公告。市客运出租汽车行政主管部门应在接到报告之日起20日内调查核实，确属丢失的，重新补办标志灯。
第十八条 经营者停业的，应向市客运出租汽车管理部门申报交回有关专用标志及证件，持市客运出租汽车行政主管部门准予停业的批文，到有关管理部门办理停业手续。需要恢复营业的，应事先办理有关手续。
第十九条 经营者歇业的，应提前30日向市客运出租汽车管理部门申报，缴销专用标志及有关证件等，并持市客运出租汽车行政主管部门准予歇业的批文，到工商行政管理部门办理注销登记。
第二十条 经营者的上级主管部门，应配合市客运出租汽车行政主管部门加强对其客运出租汽车经营业务的监督管理。

第四章 服务站点
第二十一条 设置客运出租汽车公用服务站点，由当地客运出租汽车管理部门拟订站点规划，报经县级以上人民政府有关管理部门审批后组织实施。
第二十二条 公用服务站点的管理人员执勤时应佩戴市客运出租汽车管理部门统一制发的标志，其主要职责是：
（一）维护站点秩序，保证站点服务设施完好整洁；
（二）负责车辆调度；
（三）监督驾驶员和乘客遵守客运管理规定。
第二十三条 机场、火车站、长途汽车站、客运码头、大型商场、宾馆、住宅小区、医院、风景名胜地以及其他客运集散地等处的停车场，应向客运出租汽车开放使用。

第五章 乘客与投诉
第二十四条 乘客应遵守下列规定：
（一）应待车辆停稳后上下车；
（二）醉酒者和精神病患者乘车应有陪伴人员；
（三）如实支付计价器显示的租乘费用和应乘客以及线路需要而发生的过桥、过路、过渡等费用；
（四）遵守有关交通、治安管理的规定；
（五）爱护车辆卫生、设施、标志。
第二十五条 对驾驶员拒载、不按规定使用计价器、虚增行驶里程、多收车费、收费不出具票据、服务态度恶劣等行为，乘客有权向客运出租汽车管理部门或者消费者协会等有关机关投诉。

第六章 法律责任
第二十六条 驾驶员有下列行为之一的，责令改正，可处以10元以上50元以下罚款：
（一）车容不整洁的；
（二）专用标志破损或设施不全的；
（三）不按规定携带、放置营运证件的。
第二十七条 驾驶员有下列行为之一的视其情节，给予警告，处以50元以上200元以下罚款，并可暂扣其服务资格证1至5日：
（一）不按规定使用车载电台的；
（二）不按规定使用票据的；
（三）强迫组合乘客租车的；
（四）不遵守客运出租汽车公用服务站点管理规定的。
第二十八条 驾驶员有下列行为之一的，视其情节，处以200元以上1000元以下罚款，并可暂扣其服务资格证5至10日。
（一）拒载乘客的；
（二）不使用计价器收费、虚增行驶里程的；
（三）未经乘客同意绕道行驶的；
（四）将车辆、营运证件交给非本车驾驶员营运或驾驶他人车辆营运的。
第二十九条 驾驶员有下列行为之一的，视其情节，处以1000元以上3000元以下罚款；有下列第（一）、（二）、（三）项行为之一的，并可暂扣其服务资格证10至20日直至吊销其服务资格证：
（一）殴打或辱骂乘客的；
（二）不按规定设置使用计价器的；
（三）超出其经营权界定的范围经营的；
（四）未取得驾驶员服务资格证营运的。
第三十条 经营者有下列行为之一的，视其情节，处以3000元以上1万元以下罚款，并没收其违法所得：
（一）停业或停业整顿期间继续营运的；
（二）未经年审或年审不合格继续营运的。
第三十一条 有下列行为之一的，视其情节，处以1万元以上3万元以下罚款，井没收其违法所得：
（一）未取得客运出租汽车经营权营运的；
（二）伪造、涂改营运证件营运的；
（三）骗取、转借、伪造客运出租汽车专用标志或为上述行为提供条件的。
第三十二条 乘客违反本条例第二十四条的规定，造成驾驶员直接经济损失的，应负赔偿责任。
第三十三条 对违反本条例规定的行为不能就地处理的，可暂扣营运车辆或设备。
第三十四条 驾驶员利用营运车辆进行违法活动，被依法追究刑事责任的，取消其服务资格。
第三十五条 驾驶员在年度审验期内被暂扣服务资格证累计超过30日，应重新接受职业培训。
第三十六条 驾驶员被吊销服务资格证后，再申请从事客运出租汽车经营服务的，应自吊销服务资格证之日起，满三周年后才能重新申办驾驶员服务资格证。
第三十七条 经营者违反本条例第十四条第（二）、（五）、（六）、（七）、（八）项规定之一的，视其情节，责令停业整顿，可处5000元以上3万元以下罚款，并可处其法定代表人500元以上5000元以下罚款。
第三十八条 经营者经营资质年审不合格的，责令停业整领。整顿后仍不合格的，吊销其经营资质合格证件。
第三十九条 本条例规定的行政处罚，由市城市客运管理处和其它区（市）县交通行政管理部门按照市人民政府确定的职责范围依法决定。对经营者经营资质年审不合格的行政处罚，由原发证机关决定。法律、法规另有规定的，从其规定。
第四十条 罚款的款项按照《中华人民共和国行政处罚法》的规定办理。
第四十一条 客运出租汽车执法人员应有两人以上方可进行执法检查，并应出示执法证件。对不出示执法证件的，被检查者有权拒绝检查。
第四十二条 当事人违反《中华人民共和国治安管理处罚条例》规定的，由公安机关给予行政处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第四十三条 当事人对行政处罚决定不服的，可依法申请行政复议或者提起行政诉讼。
第四十四条 当事人逾期不履行行政处罚决定的，按照《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条规定执行。
第四十五条 客运出租汽车执法人员应遵纪守法，秉公执法，文明服务。对以权谋私、滥用职权、徇私舞弊的，由客运出租汽车行政管理部门给予行政处分。构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第七章 附则
第四十六条 本市客运小公共汽车的管理参照本条例执行。
第四十七条 本条例具体应用中的问题，由成都市人民政府负责解释。
第四十八条 本条例自公布之日起施行。


1998年4月20日